Как стать участником обязательной системы медицинского страхования?

Как стать участником обязательной системы медицинского страхования?

05 апреля, 15:14 9296

С 2018 года в Казахстане, как известно, вводится система обязательного социально-медицинского страхования (ОСМС). Что нужно знать каждому казахстанцу об этом, какие шаги необходимо предпринять для того, чтобы стать ее участником, читайте в материале BNews.kz.

 

Почему нужно прикрепится к поликлинике?

Поликлиника – это «входные ворота» для получения какой-либо медицинской помощи, поэтому так важно проверить, где вы на самом деле прикреплены. Ведь нередко гражданин проживает в одном городе, районе, а зарегистрирован по другому адресу. В таких случаях могут  возникнуть проблемы с медицинским обслуживанием.

Прикрепление граждан к организации первичной медико-санитарной помощи (далее – ПМСП) осуществляется по месту постоянного или временного проживания, работы, учебы, с учетом права свободного выбора врача, медицинской организации в пределах одной административно-территориальной единицы,

При выборе поликлиники для медицинского обслуживания не стоит забывать о территориальной близости ее расположения к вашему дому.

 Близкое расположение поликлиники удобно будет вам и вашему участковому врачу. При вызове на дом врач сможет вас обслужить своевременно и качественно.  

Как это оформить и проверить?

Итак, вы выбрали поликлинику, как к ней прикрепиться? Это сделать очень просто. Вы можете пойти в поликлинику сами, обратиться в регистратуру, написать заявление в произвольной форме на имя главного врача поликлиники и предоставить удостоверение личности (паспорт, свидетельство о рождении, иной документ, выданный в соответствие с законодательством РК). Ваше прикрепление будет осуществлено в день поступления заявления.

Ваши данные заносятся в информационную систему  «Регистр прикрепленного населения».

Второй способ прикрепления к поликлинике удобен для пользователей Интернета. Следует подать запрос через портал «электронное правительство» (еgov.kz) в форме электронного документа с указанием данных гражданина. В поликлинике ответственный работник получает электронный запрос из соответствующих информационных систем и оформляет Ваш талон о прикреплении также в электронном виде.  

Информацию о прикреплении можно узнать через портал «еgov» в разделе «Выбери поликлинику».   

Следует знать, что человек может прикрепиться только к одной поликлинике, быть зарегистрированным параллельно в нескольких поликлиниках невозможно. При прикреплении граждан к организации ПМСП при непосредственном их обращении, открепление от ранее прикрепленной организации ПМСП осуществляется автоматически через базу данных портала «Регистр прикрепленного населения».

При свободном выборе гражданином врача и поликлиники прикрепление к поликлинике осуществляется не чаще одного раза в год.

Организации ПМСП осуществляют прикрепление при личном обращении граждан. Допускается прикрепление членов семьи при наличии их письменного согласия одним из членов семьи на основании заявления произвольной формы при предоставлении документов, удостоверяющих личность каждого члена семьи.

При обращении в экстренных случаях Вы можете в поликлинике по месту жительства получить медицинскую помощь без очереди, без предварительной записи.

Вызов врача на дом осуществляется при непосредственном обращении по телефону или онлайн через портал «электронного правительства» без наличия электронной цифровой подписи. После обращения сотрудник регистратуры сообщает время визита врача. Визит врача на дом производится в день обращения.

Поликлиника – «входные ворота»  в ОСМС 

Ваше прикрепление к поликлинике очень важно для участия в системе обязательного социального медицинского страхования (ОСМС). Ведь именно через поликлинику открывается доступ в систему здравоохранения, и, в частности, для будущих застрахованных граждан - к пакету медицинских услуг в рамках пакета страховой медицины.

В ходе прикрепительной кампании каждый житель страны должен проверить не только факт своей принадлежности к первичной медицинской организации, но и заявить о своей категории. Кто вы – наемный работник, индивидуальный предприниматель, самозанятый гражданин, не имеющий официальных доходов или нигде не зарегистрированный безработный?

Все это важно выяснить сейчас, чтобы завтра не возникли трудности с получением статуса застрахованного и получением необходимой медицинской помощи.

Всю информацию об условиях участия в системе обязательного социального медицинского страхования, размерах взносов и схеме оплаты Вы можете получить в своей поликлинике, обратившись в регистратуру или к медицинскому работнику на вашем участке.

 
Loading...